支付方式改革带来三赢

产经 来源:健康报 2021-12-20 10:55:49

(首席记者叶龙杰)12月18日,第一届中国按疾病诊断相关分组(CHS- DRG)和按病种分值(DIP)支付方式改革大会在京召开。国家医保局相关负责人在会上表示,国家医保局于2019年、2020年先后启动了疾病诊断相关分组(CHSDRG)付费国家试点和按病种分值(DIP)付费国家试点,共计101个试点城市,目前已经全部开展实际付费。从试点初步成效看,一些试点地区医疗机构医疗服务行为更加规范,检查用药更加合理,治疗的针对性更强,也促进了分级诊疗,医疗机构、医保基金、参保群众都不同程度地受益,初步呈现出医、保、患三方共赢的效果。

据介绍,按疾病诊断相关分组付费(CHS- DRG)是按照疾病严重程度、治疗方法复杂程度、治疗成本不同划分为不同的疾病组,医保部门按照相应的支付标准向医院付费。按病种分值(DIP)付费是利用大数据将疾病按照诊断和治疗方式组合作为付费单位,确定合理的付费标准并向医院付费。

会议由国家医保局指导,国家医保局医疗保障事业管理中心主办,北京市医保局医疗保险事务管理中心(CHS-DRG付费国家技术指导组)、首都医科大学国家医疗保障研究院承办。

(文章来源:健康报)

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