第一份保障,从济南医保+齐鲁保开始

产经 来源:大众报业·齐鲁壹点 2025-10-24 11:01:11

医疗保障的温度,藏在对群众多元需求的回应里。近年来,济南市市医疗保障事业不断发展和完善,济南医保系统发挥保基本、保大病、促生育、护失能、兜底线等不同层次保障作用,为群众撑起抵御疾病风险的“安全伞”。


(相关资料图)

作为紧密衔接基本医保的普惠型商业医疗保险,10月12日上午,“齐鲁保2026版”投保通道正式开启。2026版在传承惠民基因的同时,带来诸多创新,形成了与基本医保紧密衔接、科学合理的责任方案。

参保门槛无障碍,覆盖人群更广

齐鲁保2026版坚持“零门槛”参保,不限年龄、不限职业、不限健康状况。职工医保参保人可使用个人账户余额为本人及配偶、子女、父母等直系亲属支付保费。产品设三档保障,满足不同群体需求。乡村振兴版,年保费19元起,提供四项核心保障;普惠民生版,年保费59元起,涵盖五项基础责任;美好生活版,年保费149元起,实现“九大责任全覆盖”,保障更全面。

家庭关爱有温度,携手参保享福利

新生儿免单保障。父母双方均参保齐鲁保2026版的,其2026年度新生儿可免费参保(版本按父母中较低一方执行),让医疗保障从生命起点开始。

家庭参保享优惠。同一订单中,新参保人数达2人每人立减3元,3人及以上每人优惠6元,鼓励全家共同参保,构建家庭健康防护网。

保障责任再升级,起付线下调、药品目录扩容

起付线全面降低。美好生活版责任一、二起付线由1.2万元降至1.1万元,责任三、五由1.8万元降至1.5万元,责任四由1万元降至8000元。

药品保障大幅扩容。医保外正面清单药品由2000种增至3000种,特药扩至37种,罕见病药品增至15种,互联网门诊新增50余种原研药,普药扩容至2000余种。

新增高值器械保障。涵盖机器人手术、人工心脏等高额费用,填补基本医保保障缺口。

健康服务全面升级。提供20余项健康管理服务,包括心理咨询、癌症早筛、购药折扣、旅游年卡、免费洗牙等,涵盖“医、药、管、养”全维度。

理赔服务更便捷,科技赋能全程守护

齐鲁保2026版依托与医保系统的无缝对接,实现本地就医“一站式结算”,出院即赔付;异地就医支持“免申直赔”,理赔款1-5个工作日内自动到账。此外,参保人可通过“齐鲁保”微信公众号线上提交材料或拨打服务专线400-6000-915,享受全程理赔帮办服务。

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